由于听力损失患者或家属认知上的误区，不少患者只打算佩戴一个助听器。我们都知道双眼看世界更清晰，其实，双耳听世界也更美妙。

助听器是买一个，还是买两个好？
如果双耳都有听力损失症状，最好两侧都佩戴助听器，如果双耳都有听力损失，而选择单侧佩戴，一方面会影响聆听时言语清晰程度，另一方面则会导致未助听耳听觉功能下降。
很多人至今仍然不能理解单耳选配和双耳选配的区别。顾名思义，单耳选配是指只选配一台助听器;双耳选配即双耳均选配助听器。
单耳佩戴容易造成头影效应和听力剥夺效应。头影效应是由于颅骨的阻隔使得从未助听耳一侧传来的声音高频衰减，导致双耳的信噪比相差可达10-16dB之多，而听力剥夺效应是由长期单耳助听引起，未助听耳逐渐丧失言语分辨能力；
双耳配戴助听器后可以判断声源的方向，明显地扩大听声范围，提高噪音环境下的言语清晰度，充分利用自然听觉声的双耳响度总和效应，音质更加自然柔和，而且还能减轻耳鸣，避免听力剥夺。

有下述情况者不适宜使用双耳助听器:
1、一侧听力完全正常;

2、某侧耳发育异常/反复流浓/经诊断证明毫无听力,无法配用助听器。听力损失(或者说残留听力)不相等时,双耳助听效果未必一致,损失差距越大,效果差距也越大。一般说来,双耳听力损失差距大于40dB时,较差侧耳配用助听器只能起辅助作用。即使如此,佩戴双耳助听器的效果,仍比佩戴单耳好得多。

不知道您有没有发现，如果您有听力损失了，那么您就分辨不清楚声音的方向，所以很多时候同事、朋友在叫您名字的时候，您会东张西望的到处寻找声音的来源；您背后有车在按喇叭提醒您让道，您也可能不知道是哪里；手机有人来电，甚至找不到手机在哪里；所以说，双耳定位功能对于听损人士来说实在是太重要了。

2、提高降噪和言语理解能力
听力损失的患者，佩戴助听器就会感觉背景噪音大，还有就是听到却听不清，当然这也有助听器本身功能上的原因还有就是自身对于声音的分辨能力太差。人耳的耳廓具有集音和降噪功能。对一个听力有缺陷的患者来说，提高信噪比是非常重要的。双耳佩戴则意味着二个耳廓同时具备集音和降噪能力，对提高语言分辨能力有极大的意义。

3、避免迟发性听觉剥夺效应
如果您患有双侧听力损失，只验配一只，那么您听声音的时候，声音都会集中在佩戴的那只耳朵上，而另一只耳朵因为没有听到声音，造成听觉功能上的衰退，听力学上把这种现象称为渐进（迟发）性听觉剥夺效应，时间越长越严重。产生听觉剥夺效应的主要原因是因为戴助听器的耳朵向大脑输送了足够的信息，使得大脑不再去关注没有佩戴的耳朵，大脑似乎放弃了对传送较弱信号耳的关注。为了避免发生这种现象，目前最有效的解决办法就只能是双耳同时选配助听器。延缓听神经功能衰退解决听觉剥夺现象就是解决听中枢神经功能的渐进性衰退。生命在于运动，听中枢的神经细胞靠声音的刺激才能达到运动的目的。所以，让每个双侧听力损失的患者能够双耳都处在正常的有声状态下，通过声刺激来引起听神经的兴奋是非常重要的。

4、能够更清楚的听清任何一侧过来的声音
如果您的听力两只耳朵的损失程度不一样，那么声音传到听力较差的耳朵的时候，较差的耳朵并不会去听，而是让听力好的那一边来听，这就是头影效应。同样，如果双耳都有听力损失（对称或不对称），而在选配助听器时只选择单耳佩戴的话同样存在这种现象。因为声音从一边传到另一边的时候，会遇到阻碍，遇到阻碍，声音的音量就会衰减，尤其是对高于2000Hz的高频率的声音，其衰减可达到10—17dB。因此，会大大地降低了助听器的清晰度。在我们的日常验配中发现，有相当多单侧选配的患者在听来自对侧耳的声音时，会表现得非常困难，往往会将的佩戴耳朝向另一侧。如果患者是选择双耳佩戴的话，就会解决头影效应现象，也就不会出现侧耳听声音的尴尬，能够轻松自如地聆听来自多方的声音。

5、有效抑制（掩蔽）双侧耳鸣现象
的放大声会抑制耳鸣的感觉，如果只是单侧选配的话，可能另一侧的耳鸣还仍然存在，这样会影响舒适度和清晰度。因此双耳存在耳鸣或脑鸣的耳聋患者，为了提高聆听的舒适度和可懂度，尽量争取双耳选配，这样既能提高听力改善聆听效果又能感觉消除了耳鸣。

6、预防单侧性听觉疲劳
人有两只耳朵，两只眼睛，是为了能够分担工作量，如果整天一只耳朵听声音，肯定会很累的，而且大多数单侧使用的患者，由于缺乏整合效果，降噪和定向感。往往为了想听到或听清某些声音而采取无限制的加大音量的方法。随着时间的推移，大脑的听觉神经适应了大音量的声音，就会造成听力阈值加重。双耳佩戴由于能够提高整合效果、降噪和定向能力，会给耳朵提供比较高的舒适度和信噪比，就会避免经常单侧性的加大音量，防止听觉疲劳。

7、减轻堵耳效应（减轻听到自己的说话声音，吃饭的声音）
堵耳效应是对自身产生声音（如说话、咀嚼、吞咽、走路等等）低频感觉响度明显增加的一种主观感觉。当一个人的外耳道被堵住后自己说话时所产生的1000Hz以下的低频能量不能很有效地通过外耳道口释放出来。我们发现在日常的验配过程中，当外耳道被封闭后在耳道内部留下的空间越大，堵耳的感觉就越轻，反之就越严重。由于双耳佩戴能够提高整合效果，特别是对低频声音的能量整合减小，同时可以降低助听器的整体输出增益，所以助听器的外壳或耳模可以在条件许可的情况下做短做松，通气孔加大，给耳道内部留有尽量大的空间。以达到减轻堵耳效应带来的烦恼。实践证明，初次验配或单侧耳佩戴的使用者，堵耳效应在双侧耳佩戴后大大地减少。

综上所述，如果双耳都具备听的条件，建议验配两只，这样才能得到更好的助听效果，和配眼镜道理是一样的，您想想有只配一只眼镜的人吗？

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