在宝宝的生长发育过程中,三岁以前是宝宝大脑发育最快的时期,也是学习语言最关键时期,如果在这个阶段有听力障碍则会严重影响宝宝的听觉及言语方面的发育,同时也影响其心理、智力及行为能力等各方面的发展。
刚出生孩子听力筛查不通过,几岁配助听器才合适?
2018年国家卫健委牵头国内众多听力学家编撰了《婴幼儿听力损失诊断与干预指南》,文中提出:对于新生儿听力筛查不通过的幼儿,应做到三月龄诊断、六月龄干预。当发现有听力损失时,在完善了所有听力测试 后,明确是感音神经性听力损失后应及早进行听力干预,以免耽误孩子的听觉-语言学习。
国内外多项研究表明:儿童早期发现有听力损失,在孩子6个月以内选配助听器并进行科学的调试及语言训练,其语言水平及智力水平和正常儿童没有差距。6个月-1岁之间选配助听器者,语言水平及智力发育水平和正常儿童有细微差别。1-3岁之间采取干预措施,其康复效果和正常儿童有较大差距。超过3岁采取干预措施,康复效果较差,并且即使付出几倍的努力也无法和正常儿童相比。
孩子配助听器前需要做以下检查:
一、初筛:在婴儿出生后72小时内进行听力筛查。对没有通过的婴儿,可在出院前再复查1次。
二、复筛:对初筛未通过的婴儿,42天到医院复查;
三、诊断(3个月内):对复筛仍未通过的婴儿,在3个月内进行全面的听力学诊断,包括声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位、行为测听及其他相关检查,给予确诊。
四、干预(6个月内):
1、针对病因治疗:中耳炎、突聋、中耳畸形等进行相应的药物、手术治疗。
2、对感音神经性聋患儿,在6个月内选配和使用助听器。佩戴助听器无效的重度或极重度聋儿,1岁左右实施人工耳蜗植入手术。
3、康复训练:配戴助听器或植入人工耳蜗后,应进行相应的听力-语言康复训练和家庭康复指导,促进聋儿的听力、语言的发育。
五、跟踪和随访:对具有听力损失高危因素的新生儿,即使通过听力筛查仍应当在3年内每6个月至少随访1次。
不管听力损失的程度是轻度或极重度,只要是智力发育正常的宝宝,一般在6月前接受干预和康复训练,宝宝的听觉语言能力可以得到快速发展,大多数能够通过听说交流,参与社会活动,基本上能达到正常同龄孩子的水平。哪怕是极重度听力损失的宝宝,只要早期发现,认真配合医生进行干预和康复训练,听觉语言发育能力和仅有轻度听力损失的宝宝是没有显著差异的。
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