据世界卫生组织估计， 目前全球约有3.6亿人患有残疾性听力损失。这意味着，他们在生活中耳朵几乎处于很难听到声音，甚至听不到的状态，但如果能够得到及时、正规的治疗，他们中的大部分人是有机会恢复听力甚至正常生活的。目前， 佩戴助听器 和 植入人工耳蜗 是听力补偿和重建的主要手段，但很多人在面临这两种选择上，就有点抠脑壳了。

耳朵听不到了，是戴助听器还是安人工耳蜗好？

      要看听损情况，如果听损很严重极重度的，选配了助听器但之后效果评估不好的，同时满足做人工耳蜗条件的，医生建议做人工耳蜗的尽快做手术准备。听损没有那么严重的，而且选配助听器后，效果评估不错的，可以继续使用助听器。



      助听器和人工耳蜗作用机理和适用范围不同

      助听器是一个电声放大器，将原本听障患者听不到的声音放大到可以被听到的强度，就好似给耳朵架了一副“放大镜”。从原理上来推断，助听器的使用前提是要求患者的残余听力能够听到被放大的声音。但是，助听器的放大功率是有限的。所以，助听器的主要使用对象是中度和部分重度的耳聋患者。如果双耳残存的听力属于重度或极重度听力损失，这时助听器就无效了，需要通过人工耳蜗来帮助。

      人工耳蜗是一个“人工耳”，用于替代严重病变丧失听力的患者耳蜗，可以类比于大家熟悉的人工关节等植入物。人工耳蜗分为外部处理器和植入体两部分，外部处理器接受声音并发射信号到植入体，植入体可绕过已受损的感受声音的耳蜗毛细胞直接刺激听神经，使听神经产生活动来重建听觉功能。因此人工耳蜗的植入不要求患者有残存耳蜗毛细胞（即残余听力），只要有可利用的完整的听神经功能即可。

      那助听器和人工耳蜗究竟该怎么选呢？
      助听器：总的来说是放大传输的声音。对低中频赔偿更好，能区分腔调和音乐，听到的声音更天然，价钱相对较低，但赔偿水平有限。适用于中度及部门重度听力损失。

      人工耳蜗：比起助听器，它省了流传和翻译的环节，只要需要大脑能破译就行。 所有频段赔偿都好，能听到更多声音，语音差别更轻易。但需要经由手术完成植入，价钱相对较高。适用于重度到深重度听力损失，甚至是全聋的患者。

      无论是配戴助听器，还是植入人工耳蜗，抑或“双模”方案，都是目前主流的听力障碍治疗方案。最重要的是通过耳鼻喉科医生详尽的检查，根据患者的实际情况，以最大程度的听力补偿和康复效果为目标，进行科学地选择。

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