助听器是将语音放大到听障人士的残余听力之上、帮助他们恢复听觉言语交流的工具.因而对助听器效果的评价主要关注患者在日常环境中的言语理解能力。在听障人士使用助听器来接收言语的链条中,助听器仅仅是一个"外因",而患者残存听力的多少与状况则是"内因",外因是条件,内因是基础,外因要通过内因起作用.如果患者耳蜗存在大片大片的毛细胞缺失,或是听觉传导通路上存在听觉信息处理障碍,则选配助听器的效果也将大打折扣。

有没有什么依据可以检验助听器的效果？
检测过程可以测试助听器选配及调试是否准确，也可以提示听障者的听力和理解力是否有提高。有些听障者适应助听器很慢，记下每次积极和抱怨的反映，这些抱怨通常能反应出他们的特定问题和要求，对更准确的调试会很有帮助。

1、检测是用一种准确可信的方法从各个方面促进听障者确认听力的提高，检测结果应该使听障者及其家属对助听器更有信心，沟通能力的加强使听障者恢复了往日的自信和自尊。助听器确实改善了听力损失，提高听阈，使沟通变得更容易。通过助听器选配的检测，使听力受损听障者配戴助听器后言语接受阈有明显的提高，正常声音放大后尽可能接近最舒适阈，而正常大的声音经放大后在不舒适阈范围内。

2、声场评估任何一个声波能自由反射的区域称作声场。我们所说的“活”房间就是指反射大的声场;自由声场是指没有任何反射或回音的“死”房间，它需要经过特殊处理。

(1) 功能增益(FG)：是在声场中用频率特异性好的声音来测试未助听听阈与助听听阈之差。使用声场测试听阈需要外置音箱，测试音可通过听力计校准，按厂家标准调整测试距离和角度，根据需要选择是否掩蔽。

(2) 言语测听：声场言语测听是接近正常的听声环境，外置音箱最好放在 1米远处，并成0度角。由于听力计上是以听力级为单位的，而助听器麦克风是以声压级为单位，按照ANSI标准，听力级加上20dB就转换成声压级。如果使用的是录音磁带，则测得的直接就是声压级而无须转换。

(3)助听言语接受阈：言语接受阈(SRT)和言语察觉阈(SDT)是不同的，前者不但要求听到，还要求理解。分辨率得分与助听或未助听的言语接受阈有关，分辨率得分低说明助听器效果不理想。

(4) 助听言语分辨率得分：测试音是接近正常言语的一组单词，强度通常为50~70dB SPL。将助听器调到听障者感觉舒适的状态，在声场中给予25个或更多单词，以观察听障者能准确复述出多少单词，从而计算出言语分辨率得分。双耳的得分应等于或好于单侧好耳的得分。

(5)信噪比(S/N)：一般地，多数听障者希望在信噪比为10dB的环境下进行分辨率得分测试，信噪比为10dB是指信号声比噪声大10dB。对于十岁以下的儿童和五十岁以上的正常成人，需要合适的信噪比以达到较高的分辨率。

(6)最大输出限制(MPO)：将助听器设定在有效的位置，让听障者暴露在大声环境下，测试听障者配戴助听器时对大响声的感受，若出现不适应，适当调低助听器的峰值输出或调整大声的放大增益。

(7)舒适度：配戴舒适不仅仅意味着选配合适，还应让配戴者不会感到自己的说话声或咀嚼声难受，或是很闷。舒适是一个综合概念，包括听障者能很好地使用助听器等等。

影响助听器佩戴效果的因素是多方面的，首先要看听力基础，听损程度越轻，佩戴效果越好，听损程度越重，佩戴效果越差。其次要看助听器本身适不适合听损者本人，能不能满足听损者需求，验配师调试到不到位。再者要看患者听损性质，是传导性，感音神经性，还是混合性，一般传导性听损佩戴助听器效果较神经性要好。还要看听损时间，听损时间越久，言语分辨率越差，佩戴效果越差！所以建议有听损的朋友们早治疗、早干预，必要时尽早佩戴助听器！

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