左耳神经性耳聋达90，右耳正常是单侧耳聋。一些耳聋患者认为单侧耳聋不用佩戴助听器，另外一耳能用则用，这是非常错误的认识。

左耳神经性耳聋达90，右耳正常需要佩戴助听器吗？

建议干预有听损一侧，如不干预随着时间的推移，好耳也会下降也就是所说的用进废退，坏耳也会慢慢的功能性退化，及早干预保留分辨

双耳有平衡，立体和叠加声音的作用。如果单侧耳朵有听力下降，就会影响声音的方向感和清晰度，而且长期单耳听声音会加大好耳的压力，听力下降那边耳朵也会因为长期得不到足够声音的刺激，会造成言语分辨能力的下降。

单侧耳聋不光会给生活带来很多不便，长期单侧耳聋会影响另外一侧耳朵的听力!因为单侧耳聋只能用健康的耳朵听声辨位，这样加重了健康耳朵的听觉负担，就像只用一只眼睛看东西一样会疲劳，对健康的耳朵是有影响的。只是短期内不容易被觉察。单侧耳聋患者容易发生听觉剥夺，也就是声音更容易通过好耳获得感知，坏耳朵基本感知不到声音，长此以往，更容易让坏耳朵听力下降尤其是分辨率下降，而且引起另一侧耳朵听力下降。建议尽早到专业验配中心测试听力，选配助听器。

单耳聆听有什么不好？
除了在复杂环境中听不清晰，不能对声源定位，也会影响儿童接受高频（辅音）的能力，从而影响言语的习得。长期单耳聆听，还会出现“听觉剥夺效应”，非助听耳（案例中左耳）言语识别率降低。
右耳听力正常，可以灵敏地拾取右侧的声音；左侧听力重度损失，听不见很多各种声音；同时，由于“头影效应”，右耳只能拾取部分左侧声音；想要听清楚左侧的声音，则需要把右耳偏向左侧聆听。

双耳同时聆听有什么好处呢？
1.改善言语识别，尤其在噪杂环境中聆听更清晰；
2.改善辨别声源方向的能力；
3.有两耳听觉平衡感 ；
4.可减少助听器的一些增益；
5.消除“头影”的声学效应；
6.增强接受高频（辅音）的能力；
7.防止听觉剥夺效应的发生，同时也保护了好耳；

8.改善“双耳融合”效应，提高声音的立体感和音质。

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