纯音听力测试是评价听功能最基本,最重要的听力检查法,其测试结果在社会各领域,诸如助听器验配,听力残疾分级,病病诊断和疗效判定,工伤和职业病及劳动鉴定,刑事和司法鉴定等,都要以之作为依据。在助听器选配前,进行纯音听力测试是不能省掉的一个重要步骤!准确的纯音测听结果应用于助听器验配中,可使助听效果变得更理想。

助听器的纯音测听功能的注意事项是什么?
一、气导听阈测试
1.先测试用户主观感觉听力较好的耳朵,如果感觉两耳听力差不多,则选择右耳(惯性耳)。
2.频率测试顺序:1K→2K→4K→8K→1K→500→250,其中复测1K Hz频率点,能有效检查用户此次测听的准确性,判断用户是否理解这个测试。如果两次测试结果相差10分贝及以上,则有必要重新跟用户讲解下此测试的要求和操作。
3.确定起始强度,升5降10。一般测试信号的起始强度定在40dB HL,若是听到声音,则声信号强度下降10分贝;若听不到声音,则声信号强度上升10分贝。
4.相邻的两个倍频程的阈值相差≥20dB HL时,加测半倍频程,如果用户有过噪声接触史或者涉及赔偿,则需要主动给他加测半倍频程。
5.给声时间每次0.5~1秒,给声间隔不得短于1秒,同时给声间隔应不规则,以避免出现节律给声。

二、骨导听阈测试
1.先将听力计从气导测试程序切换至骨导测试程序。
2.先测试用户气导听力较好的耳朵,如果感觉两耳听力差不多,则选择右耳(惯性耳)。
3.频率测试顺序:1K→2K→4K→1K→500→250,其中复测1K Hz频率点,能有效检查用户此次测听的准确性,判断用户是否理解这个测试。如果两次测试结果相差10分贝及以上,则有必要重新跟用户讲解下此测试的要求和操作。
4.确定起始强度,升5降10。一般测试信号的起始强度定在40dB HL,若是听到声音,则声信号强度下降10分贝;若听不到声音,则声信号强度上升10分贝。
5.相邻的两个倍频程的阈值相差≥20dB HL时,加测半倍频程,如果用户有过噪声接触史或者涉及赔偿,则需要主动给他加测半倍频程
6.给声时间每次0.5~1秒,给声间隔不得短于1秒,同时给声间隔应不规则,以避免出现节律给声。
7.骨导测试不同于气导测试,测完一侧耳朵,测另一耳的时候,需要手动给用户转换骨导振子的位置。

纯音听力计系应用电声学原理设计而成,能产生不同频率、不同强度的纯音,频率范围在125 ~ 10000赫兹,声级范围在0 ~ 120分贝,基本包括了人耳听区的主要听觉范围。其单位用听力级(HL) 分贝表示。测定听阈用的声刺激有纯音、调频声(啭音-warble tone )、窄带噪声 (narrow band noise NBN)。常用的声刺激时程(持续时间- duration )为1 ~ 2s 。它通过气导耳机和骨导耳机分别测试人耳的气导听力和骨导听力,了解受检耳对不同纯音的听敏度。由于纯音听力计的频率可自由选择,强度可随意调节,测试信号可连续而不衰减,所以在临床诊断中应用最为普遍。但因纯音听力检查为主观检查方法,需要被测者主观上高度配合,要通过被检查者的反应来判断听力情况,所以它的缺点是客观性较差,尤其对于儿童来说,其准确性较差,并且不能用于婴幼儿测试。

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