最完美的调试应遵循以下三个原则
一. 欧仕达助听器的调试原则
• 患者的舒适度
• 患者的可听度
• 患者的清晰度
二.欧仕达助听器调试应关注的几个因素
• 听力曲线
• 年龄
• 佩戴史
• 双侧或单侧
• 使用环境
(一)听力曲线的分类
平坦型 每倍频程平均差别=5dB
渐降型 每倍频程上升或下降6—10dB
下降型 每倍频程上升或下降11—15dB
陡降型 每倍频程上升或下降=16dB
上升型 高频听力较佳
槽型或碟型 中间频率与250和8000Hz的阈值之差=20dB
切迹型 某一频率突然下降,相邻频率呈恢复趋势
(二)年龄
儿童和成人助听器选配的对比
1.在进行行为测听时,儿童的测试结果与成人相比,准确性和完整性欠佳;
2.儿童的听力损失特征与成人不同——听力损失原因明显不同;
婴幼儿致聋原因:超过48小时的重症监护、家族遗传、颅面部发育畸形等
成人致聋原因:老年性聋、噪声性聋等
(三)佩戴史
选配前可了解到的佩戴史
初次选配的用户 实际增益稍低于目标增益
使用过线性放大助听器的用户 实际增益稍高于目标增益
使用过非线性放大助听器的用户 根据实际情况微调
(四)使用环境
调试中应了解的问题:
1.是否经常外出
2.是否经常看电视
3.是否经常出入公共场合
4.是否有开会需要
5.是否经常接打电话
(五)期望值
建立合理期望值
1.平坦型听力曲线佩戴助听器的效果最好;
2.助听器有1—2个月的适应期,讲解如何正确度过适应期;
3.如何正确使用助听器;
4.助听器不是人的耳朵;
总结:
欧仕达助听器调试的最终目的——同时满足患者佩戴的舒适度、可听度和清晰度。
具体表现如下:
1.在安静环境中,使用助听器的效果要比不用助听器好很多;
2.在噪声环境中,使用助听器的效果要比不用助听器好很多;
3.助听器的效果在噪声环境和安静环境中是不一样的;
4.低强度输入声信号应该产生“很轻,但是能听到”的感觉;
5.中等强度输入声信号应该产生“舒适”的感觉;
7.高强度输入声信号应该产生 “大,但是没有不舒服”的感觉;
8.患者自己的说话声听起来不应该像在桶里说话一样;
9.助听器不应该有声反馈或者次级振荡反馈;
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