听力损失有很多原因，其中最常见的原因是年龄增长与噪声损伤。除此之外，遗传因素（包括先天与后天的）、耳毒性药物，还有很多耳部疾病都可以导致听力损失的发生。其中，90%的听力损失都是感音神经性听力损失。

为什么听力下降都是从高频开始呢？

       一般从高频的下降比较多，因为人的耳蜗部分在最外面是蜗底，蜗底起到的对高频的解析，而蜗顶位于耳蜗的内部一般受损的较少，所以一般听力下降都是从高频开始，当然也有从低频开始下降的，因人而议。

       一般来说，人类耳朵能听到的频率范围在20Hz~20000Hz之间，4000Hz以上的频率被称为高频。人与人正常交流，只要耳蜗的500Hz到3000Hz的频率听觉功能正常就行了，所以当高频听力受到损伤，人们往往完全没意识。而高音耳机所引起的听力下降频率恰恰就是在高频。一旦高频听力下降，就会慢慢向低频扩展，如果高频水平听力损失引不起人们的注意，噪声污染仍然存在的话，其他频段的水平听力也出问题，慢慢就会影响人们的正常语言交流。

       频率越高的区域越容易受到损伤是由很多抄客观因素决定的。主要与外耳道的自然共振效应袭、耳蜗的解剖结构和听神经的分布有关。听神经百的外层由来自蜗底的神经组成，传送高频音度；中心部由来自蜗顶，传送低频音的神经组成。外伤、缺血、缺氧等理化环境的变化，都会最先问影响来自高频的外层神经。

       大部分的人从出生开始，随着年龄的增长，所能听到的声音范围就在逐渐缩小。从最开始的16-20000Hz，逐渐缩小的过程，其实就是听力下降的过程。这是一个自然老化的过程。所以老年性的听力下降也是以高频开始居多。

       此外，从生理结构上来看，高频的感知主要是由耳蜗外毛细胞进行的。这些毛细胞最容易受到药物或噪音的影响，也处在最容易受到损伤的位置。所以，听力下降大部分都是从高频开始。

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