孩子的智力、适应能力、建立安全感、语言等各方面的成长，听觉器官的作用可谓功不可没。在孩子的成长过程中，家长除了关心孩子的身心健康以外还应该关心孩子听力情况。但我们在实际生活中发现，许多家长认为孩子在一两岁时不会说话是正常现象，并用“贵人语迟”来自我安慰，不了解孩子语言发育慢可能与听力障碍有关。

如何发现孩子的听力问题？
由于语言发育在小儿生长的最初几个月发展非常快，因此要尽可能早地教会听力障碍儿童学会语言交流的技巧，这种干预措施越早越好。

家长应该注意观察自己的孩子是否有一下情况：
0~4个月。当婴儿安静的睡觉时，一个突然的声音会不会立即惊醒孩子？听到突然的大声时，孩子会不会有惊跳反应？
4~7个月。4个月时，如果有视线外的声音，孩子的头会不会转向声源？5、6个月时，孩子会不会咿咿哑哑的发出大量不同的声音？7个月时，婴儿能不能直接转向视线外的声源？
7~9个月。如果声音不在水平方向，孩子能不能直接找到声源？如果孩子没看到声源时，他会不会咯咯笑或者咕咕语？孩子发出的声音有没有声调的变化？
9~13个月。孩子能转向并找到后面的声音吗？婴儿开始模仿一些声音并能发出大量不同的声音了吗？他们能发一些辅音（如buh guh duh）吗?孩子是说ma-ma-ma-ma还是只是“mama”？孩子还能发出什么特殊的声音？

13~24个月。当你从另外一间屋子里叫孩子的时候，他能听见吗？孩子会用一些声音来回答你或是过来吗？除了“妈妈”他还能说什么词？他的发音正常吗？

新生儿听力筛查不可忽略
      据悉，近几年来，听力筛查开始普及。在有条件筛查的医院出生的孩子，家长都建议家长为新生儿进行听力筛查；在无筛查条件的医院，则建议家长带婴儿到当地有条件筛查的妇幼保健院进行筛查。目前，最常用的检测仪器有耳声发射（ＯＡＥ）、听觉脑干诱发电位（ABR）等检查，这些检查方法比较客观，对孩子没有任何伤害。甘金梅介绍，听力检测一般在新生儿出生后3~7天内进行筛查，然后42天时复查。

     如果新生儿在第一次初筛中未通过，显示的是阳性，家长也没有必要为此特别紧张。限于目前客观技术的因素，任何筛查都会存在一定的假阳性或假阴性，而且孩子对声音感应也需要一个过程。初筛的阳性率一般在13%~20%，实际上复筛时阳性率只有5％。~8％。复筛仍未通过的婴儿需在3个月龄内到省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构进一步确诊。

低体重儿、有家族史儿童需特别注意
对于一些具有听力高危因素的新生儿，医生们建议家长要特别注意，即使通过筛查，仍需结合听性行为观察，3年内每6个月随访一次。

据悉，听力高危因素有：
一、新生儿重症监护室中住院超过24小时；
二、儿童永久性听力障碍家族史；
三、巨细胞病毒、风疹病毒、疱诊病毒、梅毒或弓形体等引起的宫内感染；
四、颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；
五、出生体重低于1500克；
六、高胆红素血症达到换血要求；
七、母亲怀孕期曾使用过耳毒性药物；八、细菌性脑膜炎；
九、Apgar评分1分钟0~4分或5分钟0~6分；十、机械通气时间5天以上；
十一、临床存在怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。

     当父母发现自己的孩子患有听力损失时，一定要先到正规医院诊治，通过早期干预使听障儿童重获听力，进一步使其言语感知能力的发育接近甚至达到正常儿童的发育水平。对于传导性听力损失的儿童，可以通过药物、手术等方式改善听力状况；感音神经性听力损失儿童则需要选配助听器或人工耳蜗植入手术来重拾听力。儿童在使用助听装置之后，也需要接受一定时期的听觉言语康复训练，才能逐渐获得聆听技巧，适应助听装置，有效地学习言语，接近或达到正常儿童的听觉言语发育水平。

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