近年来国内外大量研究表明,糖尿病患者并发神经病变者高达60%～90%,主要累及周围神经系统和自主神经系统,也可累及中枢神经系统。资料表明,当糖尿病所致的周围神经病变损害第VIII对脑神经时,可直接导致感音神经性耳聋。这种感音神经性耳聋多为双侧对称性,其病理学基础可能是(糖)代谢紊乱所致。

如果血脂和血糖都很高，可导致血液黏稠，如果血压也高则使血管硬化，血液流动缓慢，内耳的血管和神经不仅得不到足够的养分，还可能受到代谢废物的损伤，使听力发生障碍。早期可表现为耳鸣、眩晕、耳胀满感。

威胁神经血管眼变花——眼睛花不一定是老花眼，可能是糖尿病视网膜病变导致的。解放军总医院第一附属医院眼科副主任医师刘杰指出，长期高血糖的状态会导致患者的神经和血管同时受 损，进而伤到眼睛。但眼底病变早期没有明显症状，极易被忽视，一旦发现视力下降再到医院就诊时往往已错过最佳治疗时机。

糖尿病患者早期即可并发血管病变,尤其是营养神经的小血管(包括小动脉、毛细血管及静脉内膜上皮的肥大增生及脂质沉着)病变,导致这些小血管管腔的狭窄或闭塞,从而引发神经的缺血性改变而损伤神经,继而出现神经功能障碍。其受损的神经组织在电子显微镜下可发现有血小板的聚集或纤维素的沉积,这种改变进一步加重了血管的狭窄或闭塞。当此类病变发生于耳蜗、前庭等部位时,必然引起相应的症状,如耳鸣、耳聋、眩晕等。国外有学者把糖尿病患者出现的这种耳部症状称其为“代谢性耳病”。

糖尿病性神经病变如果错过了治疗时机,一旦发展成耳聋是不可逆的,目前还没有办法治疗。但在早期发现、早期接受正规治疗,尚可保留部分听力。

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