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      爆震性耳聋应该如何护理? 2019-01-03

什么是爆震性耳聋?
爆震性聋又称急性声损伤,指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起中耳、内耳损伤、听力下降。爆炸时的短时间内,外耳道的气压急剧上升,咽鼓管来不及调节鼓膜内外压力,造成鼓膜内外的压力差,同时鼓膜及听小骨活动也跟不上压力波改变的速度,导致中耳或内耳的器官或神经受到损伤,从而造成声损伤。

有的人突然受到巨大声音刺激,比如烟花炮竹、垮塌声、锣鼓声,或者在非常嘈杂的环境里,突然就听不清声音了,这其实是爆震性耳聋,主要是由于受到特别强烈的声音刺激导致的,属于噪声性耳聋的范畴。

有些工种如爆破、放炮、爆炸试验等,工作时由于防护不当或缺乏必要的防护设备,可因冲击波气浪作用于听觉器官,造成急性严重外伤,发生鼓膜破裂,中耳听骨破坏,内耳组织损坏出血。受震后当即感觉双耳失听,剧烈耳鸣,耳痛等症状者即为爆震性耳聋。爆震性耳聋患者可伴有眩晕、呕吐等症状和脑震荡。听力检查表现出严重的听力障碍,甚至听力完全丧失。轻者可部分恢复听力,重者可致永久性耳聋。


爆震性耳聋应该如何护理?
1、戒烟、少量饮酒。
因为烟酒对听神经都有毒害作用,尤其是烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、血液缓慢,粘度增加,造成内耳供血不足,从而导致耳聋。

2、避免噪声。
噪声会使本来开始衰退的听觉更容易疲劳,导致内耳的微细血管处于痉挛状态,使内耳供血量减少,导致听力下降。因此,听音乐、看电视及戴耳机听音乐不宜把音量放得过大,一般放在85分贝左右即可。
3、忌挖掏,常按摩。
挖耳是个不良习惯,易碰伤耳道,引起感染、发炎,甚至可能弄坏鼓膜。耳道奇痒时,可用小棉签蘸少许甘油或酒精轻擦耳道。还要经常对耳朵做一些按摩,这也是耳聋的护理工作中最容易忽视的一个。

4、保持良好的心境,多参加锻炼。
每天保持快乐的心情,平时多参加力所能及的锻炼,可促使全身血液循环,加强内耳血液供应,延缓器官衰老。

5、卧床休息:此时要注意避免体位突然改变。患者可以将床头抬高16-18厘米,并与地面保持30度的倾斜,从而间接降低内耳迷路内淋巴液的压力。
6、保持安静:避免咳嗽、喷嚏、擤鼻、屏气等动作,这样会给内耳增加压力。
7、冬季注意保暧:积极预防上呼吸道感染的疾病,以免诱发或加重病情。
8、饮食护理:应控制饮水量,多食高蛋白、低盐、易消化、富含维生素的食物,注意补充身体的营养。

爆震性耳聋的发生与震源的距离、震浪压力的大小、受震时间长短、所处位置、有无障碍物、个体感受性等有关,受损可以是双耳,也可以是单耳。爆震性耳聋轻者为暂时性的,可以2周内恢复,重者则为永久性,一般在6个月内不能恢复的,就难以恢复。有些患者会同时出现失语。
爆震性耳聋的早期表现多为剧烈的耳痛、持续性耳鸣、听力下降、眩晕、恶心、呕吐等,严重时会出现一过性的昏迷。检查会发现鼓膜充血、出血或穿孔。因此,一旦出现耳部的爆震性损伤,应该及时到专科诊断,治疗越早,听力康复的机会相对就更大。


对爆震性耳聋的治疗尚无确切有效的治疗方法。及时对患者采用营养神经、扩张血管包括激素等药物治疗以及高压氧治疗,持续1~3月,可明显改善其预后。约80%~90%经休息与及时治疗后,短期内听力损失症状明显改善。

怎样预防爆炸性耳聋?
一、远离鞭炮。在春节期间尽量少放鞭炮,如果非得放的话,也要及时做好预防措施。在放爆竹的时候,要选择干燥、平整的地方,并且要保持距离,至少在10米开外。如果响声很大的话,可以用双手或着棉花塞住耳朵。

二、及时处理。如果长时间受鞭炮声的影响,出现耳鸣、耳痛、晕眩、呕吐的症状时,一定要及时到医院诊治。以免拖延时间太长,导致永久性耳聋。

以上是相关的爆震性耳聋的预防和保健常识,其中各种的防护措施,有设备措施,防护措施等等,希望能够给那些爆震性耳聋高危人群以指导。专家提醒:预防先于治疗并重于治疗。



震性聋患者应有明确的受爆震史,发病不久,患者都能说明受爆震的经过和当时的感受,如就诊时已隔受爆震很长时间,则不可遗漏。此外,应询问以往有否用过耳毒性药物加以鉴别。对老年患者经受过场层的,应分清和排除老年性聋的可能。在服役的军人中,入伍时的听力检查资料有助于爆震性聋的诊断。
爆震除引起听器的损伤外.还可引起全身性损伤,尤其是颅脑的损伤。因此,对于受伤的患者应进行必要的全身检查。耳鼻咽喉的检查必须全面和仔细.具有明显鼻、咽病变者很可能早已有病变。耳部的陈旧性病变则有助于听力减退的鉴别。
总之.确诊爆晨性聋的主要根据是经受爆层的病史及感音性或混合

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