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      【验配专栏】记住这九步,制取耳印模不用愁! 2017-10-31

制取耳印模是助听器验配过程中的重要步骤之一。耳印模制取是否正确关系到助听器的佩戴效果,例如耳印模过大,会导致用户佩戴助听器时闷胀、疼痛等;耳印模过小,则会导致啸叫、松脱问题。



另外制取耳印模也是助听器验配中略带风险的一个步骤,如有不慎,可能会出现耳印模难以取出的问题。


耳印模的制取至关重要,下面为大家梳理了耳印模的制取步骤以及注意事项,希望能帮助您更好地完成制取耳印模这一环节。


01

准备工作

制取耳印模前,将会用到的工具一一备好,并对制取工具如电耳镜、注射器、镊子等进行酒精消毒。




02


询问病史

询问用户最近3个月内是否有耳部感染、手术等。




特别是一些乳突根治术的患者会有手术空腔,在填充棉障时可以多填充一些,将用户的手术空腔填充平整,避免由于手术空腔的存在,耳印模里大外小无法取出的情况。


03

检查外耳道

首先,查看外耳道有无红肿,鼓膜是否完整,有无流脓、发炎情况,有无耵聍等情况。有耵聍时要取出;对于流脓、发炎、有红肿的用户,应该让用户先就医治疗,等红肿消退、炎症控制住之后再制取耳印模。




其次,需查看耳道的大小、弯曲度和第二弯道以内的走向,以确定耳障放置的位置和放置时的推动方向。 


对于一些耳部皮肤比较干燥的用户,特别是老人,可以先在外耳道涂抹一些婴儿润肤油,避免取出耳印模时损伤到外耳道。

 

04

放置棉障

首先应将棉障放于耳道口,然后耳探灯头缓慢地推棉障的中心将棉障平推过耳道第二弯道2-3mm(对于棉障位置的放置可以根据要制作的助听器型号进行适当调整)。




05

耳印模材料混合

耳印模材料的基质与凝固剂按1:1的比例在最短的时间内揉匀,搓成球状,尽快放入注射器,用注射器插芯将其推到注射器嘴头,以消除气泡,挤出前面约0.5cm长的印模材料弃之不用,再开始注射。




06

填充耳道

注射时要始终按住棉障拉线,避免因注射压力深入外耳道。注射器前端深入外耳道0.5-1.0cm(注意将其与耳道留下一点空隙)。




在注射过程中,注射器前端一直必须埋在耳印材料内,使耳印材料外溢,注射器随之后退。


耳道内注射时需轻、慢;到耳甲腔时需用力快速注射完成 ;注射完毕后,不能在外面用力按压,以免印模过大。


注射过程中,若用户感觉不适,可让用户做几下张口、闭口动作,前后左右转动一下头部,使印模材料充分填充,从而避免用户在做某个动作时,助听器发生啸叫。


07

取出耳印模

在注射耳印模材料之后,要时刻关注耳印模的凝固情况,用指甲轻划耳印模,能迅速弹起时是取出的最好时机。




需要先轻拉耳廓,使空气进入耳内,防止耳道内负压原因导致用户出现不适。然后先将三角窝区域的部分拿出来,接着拉紧耳廓,将印模轻轻提高,前后活动一下印模,轻柔的向上、向前、向外转动,就能顺利将其取出。


如遇到扁平而弯度较大的就不能采用向前外转方法,就要采用轻提耳样下端,边轻拉、边停顿方法取。


08

检查耳印模

观察耳印模整体是否完整无缺损,表面是否光滑、有无隆起、凹陷、裂痕或气泡;外耳道口、屏间切迹、耳甲腔是否完整;耳印模是否超过第二弯道2-3mm;耳印模是否具有完整的耳轮脚。如有欠缺,应立即重取,着重注意有缺陷部位的操作。




09

检查外耳道

取出后应用电耳镜仔细观察是否有异物残留在耳内。如有红肿可用双氧水擦拭耳道,目的在于快速消除炎症(取模注射的压力可能会造成外耳道红肿)。嘱咐用户这几天洗澡或洗头时,如有外耳道积水,应及时用棉签擦干,以免引起炎症。


撰稿:欧仕达彭惠环

审核:欧仕达吴松林

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