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      选配助听器,各年龄段分别适合什么类型的行为测听? 2017-08-07

小儿行为测听(PBA)是一种主观(需要受试小儿对声音做出反应)听力测试方法,由于小儿的年龄较小、智力发育不完全、交往能力较弱、言语发育也还不成熟,所以往往小儿主观听力评估比成人测试更不容易完成。


此时,测试者的工作经验和技巧是成功评估的关键。


这种测试需要孩子对声音产生反应并通过某种行为表现出来,如将头转向声源或做出某种动作,通过这些反应检查者判断小儿的听阈,测试结果可表明听力损失的程度、性质和听力损失对孩子交流能力的影响。


(1) 听性反射:

0~3个月的新生儿各种条件反射还没有建立,听觉反应不敏感,但是听到声音会有对应的睁眼、握拳等反射性动作。遇到突发的大声时,还会产生惊跳反应。3个月时,可有意识地向声源转头。此时小儿的言语发育处于无意识交流阶段。



(2) 行为观察测听(BOA):

3~7个月的孩子,已经开始会注意声音发出的方向,朝声源转头。此时,小儿的言语发育处于有意识交流阶段,已经会对不同的语调做出不同反应。7个月左右的小儿,已经会简单地叫“爸爸”、“妈妈”等一些简单的复词。



而8~12个月的孩子,对声音的定位能力明显提高,对自己的名字也产生了反应,并且能听懂几个简单的短句,叫出某些物品的名字。

(3) 视觉强化测听(VRA):

1~2.5岁儿童,已经能听懂简单的指令,言语发育处于词语组合阶段,已经能用一些短表达自己的意思。


此时,我们可以将声音和光线或动作玩具结合起来。



用一些小游戏吸引儿童的注意力,当从左、右两侧给声,同时对光亮或动作玩具刺激,并且指引儿童去观察该玩具,反复几次以后,儿童头脑中就形成了声光刺激或声及动作玩具刺激相结合的概念。然后只给声,观察儿童是否还在寻找声音产生的方向。


(4) 游戏测听:

2.5岁以上孩子适用,让小孩参与一个简单、有趣的游戏,要求小孩在听见声音时做某事(如将圆环套在挂钩上或把积木放入筐中等)。使其对听到声音与做某事建立条件化反应,从而得到小孩听力反应阈值。



对于某些大龄的儿童,主要是智力发育较为迟缓的,也可采用游戏测听的方式,得到其反应阈值。


(5) 纯音测听:

使用纯音听力计在测听室进行的主观性测试。这种方法准确度高,但需受测试者能够很好的配合,因此这种方法需受试者年龄在5岁以上,且智力、言语交往等能力发育较为健全。



撰稿:欧仕达陈梦婷

审核:欧仕达吴松林

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