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      关于助听器选配那些事 2015-05-15

   家长如何保护听损儿童的残余听力
               助听器该如何选配

(1)由专业的验配人员为听力损失者检查双耳听力,确定听力损失的程度和类型。


(2)专业的验配人员向听力损失者推荐一款最合适的助听器并进行试听,根据配戴者的感受,对助听器作相关的调整,以满足病人个性化的听力需求。


(3)对双耳均有听力损失者,双耳选配助听器效果最佳,如只能选择单耳配助听器则应选择听力比较好的耳朵。这样有利于提高言语辨别率。


(4)对于高频听力损失严重、但低频尚好的听力损失患者,一定要选择高频补偿较好,降噪效果较好的数字式助听器,才可以有效提高患者的言语分辨率。


(5)对于听力损失耳仍存在炎症等病理状态时,应先解决炎症,再选配助听器


(6)对于儿童选配助听器,应考虑到儿童的耳道较成人而言,更短、更平、更宽的特点,所以在设置助听器的增益值和最大声输出值要比成人小一些。且儿童的耳道还在发育,故为了防止助听器发生啸叫,应定期更换耳模。


影响助听器选配效果的因素


1) 听力损失程度


听力损失程度往往能决定选配助听器的效果和使用寿命。轻度和中度听力损失者在近距离对话时还可以,但会出现替代用词和曲解,助听器对他们来说非常有效;中重度听力损失者能听清大声,但在噪音环境下听力较差,他们的残余听力尚可,佩戴助听器的效果较好;重度听力损失者能听到大声和近的声音,甚至能听到某些环境噪音,但分辨率差,佩戴助听器的效果并不理想;极重度听力损失者佩戴助听器的效果完全取决于其残余听力和程度,即使戴上助听器,主要还是借助于其他感官来帮助听声,效果差。


2) 听力损失坡度


绝大多数听力曲线都是较平坦的,逐渐上升或下降,佩戴助听器效果好;而陡降型、深盘型或不规则型则少见,效果不理想;低频骤降和岛屿型的更是罕见,效果差。


3) 听力损失性质


传导性听力下降者比感音神经性听力下降者在言语识别上更能受益于助听器,因为传导性听障者毛细胞未受损伤,只是听力动态范围上移;而感音神经性听障者,由于蜗内或蜗后病变,导致感音障碍,残余听力减少,因此效果不理想;混合性听力损失的佩戴效果介于上述两者之间;中枢性和非器质性听力损失听障者佩戴助听器几乎无效果。


4) 分辨率得分


也是决定助听器选配效果的一个元素。≥90% 效果好;70-90%,有轻微的改善;50-70%,有实质性的改善;≤50% ,效果不理想。


5) 助听器质量和选配师的技术水平对于助听器选配效果也是十分重要的。


6) 康复时间和家人朋友的支持


早配助听器,早语训,康复效果就好;关心和提供支持的人越多,越能够促进听力康复。客观地向听障者解释助听器的益处及其局限性有利于引导听障者建立合理的期望值。


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