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      中年人受耳鸣因扰,小心是听神经瘤先兆! 2018-07-27


听神经瘤为神经外科最常见的良性肿瘤之一,多发病于30~50岁的中年人,人们会觉得这种肿瘤长在脑子里,一旦发病肯定很严重,能够迅速引起患者重视。其实不然,听神经瘤有一件温和的“外衣”,极易被忽视或误诊。早期患者会出现耳鸣、单侧听力下降,随着肿瘤增大,颅内压力逐渐升高,会导致头痛、头晕,未及时治疗不仅造成听力丧失,严重至压迫脑干还会危及生命,早诊早治尤为重要。

案例1:

今年将近50岁的王阿姨就是一个典型的病例。慢慢觉得自己左耳出现耳鸣、听力呈进行性下降的症状,刘阿姨并未在意。随着时间的推移,刘阿姨耳鸣听力下降的症状逐渐加重,甚至最后还出现头晕、走路不稳的情况出现,刘阿姨意识到不能再这么拖下去,前往附近相关专科医院神经外科进行头颅磁共振检查显示:左侧桥小脑角有一个巨大占位病变。经综合诊断后分析,这个直径达5厘米的占位是听神经瘤,正是肿瘤的压迫才导致刘阿姨听力的严重下降。

案例2:

48岁的蔡某,近一年来受耳鸣的困扰,一开始只是右耳轻微的吹风样声音,时好好坏,就没太重视。可后来耳鸣越来越明显,这让他很是烦躁。后来他在网上看到科普说,鼻咽癌可能会有耳鸣,于是咨询肿瘤科的医生,肿瘤科的医生让他做了个头颅磁共振检查,并做了鼻咽镜,检查结果出来,并不是鼻咽癌,而是听神经瘤。

什么是听神经瘤?
听神经瘤是神经外科种最常见的良性肿瘤之一,多发于30-50岁中年人,大家会觉得这个肿瘤是长在脑子里的,位置比较特殊,一旦发病肯定很严重。其实不然,它有一个温和的“外衣”,极易被忽视或误诊。
要想早期发现听神经瘤,必须对突然的耳鸣或听力下降等症状引起重视,有时单纯的耳鼻喉科就诊也会延误病情,应及早进行影像学检查以明确诊断并及时治疗,目前听神经瘤公认的最有效治疗方法是手术彻底切除。
听神经瘤通常早期可能症状并不明显,有的可能会有轻微的耳鸣,或轻微的听力下降,有时也会伴有眩晕,多数不会重视。耳鸣和听力下降通常是单侧的,有的人突发耳聋耳鸣,被诊断为“突聋”,但按所谓的“突聋”治疗,效果并不好。其实有的“突聋”可能有是听神经瘤惹的祸。青中年出现耳鸣和听力下降,要尽管就医,做进一步的检查。


一般要考虑进行颅脑的CT或磁共振检查,后者优于前者,磁共振检查是目前公认的早期确诊听神经瘤的较为可靠的检查手段。
听神经瘤的治疗主要还是靠手术,由于部位特殊,采用显微外科手术,从而在切除肿瘤的同时,最大可能保留听神经功能。有的也可考虑伽玛刀治疗。听神经瘤是良性肿瘤,本身并没有太多的危害,它的危害主要来自于对周围组织的压迫和破坏,因此如果及早发现,手术切除就效果好。


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