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      宝宝口齿不清,也许有听力损失 2018-07-25

在幼儿听力损失和语言发育的认识上,很多家长存在误区,认为孩子会说话就没事。其实不然,因为听力损失有程度之分,语言发育也因年龄不同可出现语言清晰度和交流能力的不同,普通的家长很难判断孩子到底是否存在听力问题或者语言问题,所以不能简单地去考量这个问题。

案例:邻居老王的孙子5岁多了,长得虎头虎脑,很是可爱,但就是说话口齿不清。前不久,他们带孩子去医院检查,口腔和喉咙都没问题,而是听力出了问题。
孩子口齿不清,某些音总发不好,这种现象多发生在3-4岁的儿童身上。3岁以前的幼儿发音器官还没有完善,口齿不清大多属正常情况。但孩子3岁以后,说话还是口齿不清,需对以下几方面的原因进行探究:听力障碍,发音器官异常,口腔运动功能问题,语言环境的影响。


让我们先来听妇幼保健院耳鼻咽喉科专家对于“听力和语言关系”的介绍吧:听和说不是简单的模仿关系,是通过听觉中枢和言语中枢的特殊沟通,不断去积累,才能逐步实现“听到—听清—理解—表达”这一完整的过程。在一个健康的环境中,幼儿一般经过一年就可以有语言表达了,但是需要3至5年才能真正掌握好一门语言。如果是成人以后去学习一门语言,就比较困难了。

听力损失程度可以分为4个等级,如果是轻度到中度的听力损失,孩子一般会说话,但会导致词汇量少或某些词的发音不准,形成习惯以后就很难纠正了。如果是重度或者极重度的听力损失,有的孩子可能会有残余听力,也能说一些单词,但是词汇少,交流常出现障碍。

由于听力障碍而导致孩子口齿不清主要有以下一些表现:
——他人与孩子交谈时,孩子经常会问“什么”或“你再说一遍”,或表现出没有听清。
——孩子与人交谈时,有眼睛紧盯着讲话人嘴的习惯,这是听力障碍者特有的“唇读”表现。
——他人呼唤时,孩子无反应或反应迟钝,而且对声源位置判别不准。
——发音不准确,讲话不清楚,韵母音很重。
——上课时注意力不集中,对老师提出的问题常答非所问。
——因听不清家长或玩伴的讲话,表现为爱理不理、不合群、内向等。
——看电视或听收音机时,离电视或收音机很近,或喜欢将电视机和收音机的声音开得很大。

临床上经常碰到一些家长,当孩子说话不清楚时,首先是选择去看口腔科或儿保科,或是想等再长大一些看看。孩子上幼儿园了,还是说话不清,老师督促家长去看医生,但此时已经晚了。为了改善孩子讲话表达方面的问题,有的家长选择带孩子去做语言训练或发音纠正训练,殊不知,如果是听力问题引起的语言发育障碍,没有改善听力的话,单纯的语言训练或者发音纠正训练收效都不会理想。所以,家长们要记住,孩子的口齿不清,应先查下听力。

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